溶連菌感染症 子どもの病気 南新宿クリニック 耳鼻科・小児科

Q1．どんな病気なの？

A1.

Ａ群β溶血性連鎖球菌という細菌の感染でおこる病気の総称です。多くは咽頭炎（のどの風邪）ですが、中耳炎や皮膚化膿症をおこすこともあります。

　2～10歳頃に多く、患者の咳やくしゃみで飛び散り、それを吸い込んで感染する飛沫感染と皮膚からの接触感染があります。溶連菌性咽頭炎では、潜伏期間はおおよそ2～5日です。A群β溶血性連鎖球菌にも、いろいろなタイプがあり、何度か感染する可能性があります。

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Q2．どんな症状が出るの？

A2.

発熱、咽頭痛、イチゴ舌、赤く細かい発疹などが特徴です。（これらの症状は、すべて出るわけではありません。）嘔気や咳などの症状が出ることもあります。合併症として気をつけるものには、リウマチ熱や急性腎炎などがあります。

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Q3． どんな治療をするの？

A3.

抗菌薬の治療が有効です。抗生物質を服用すると２～３日で熱や他の症状も改善しますが、溶連菌は残っていて再発や合併症の危険があります。10〜14日間は抗菌薬の内服を続け、しっかり除菌することが必要です。症状によっては、溶連菌と診断された2～５日後位に経過をみるために再診していただくこともあります。

また、通常発症してから約２～３週経過した頃に尿を調べ、血尿や蛋白尿の出現がないかを確認します。お子さんによっては、その後も定期的に尿の検査などをすることがあります。

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Q4． 家庭ではどんなことに気をつけたらよいですか？

A4.

• 1．薬は症状がなくなっても、きちんと決められた期間飲みましょう。

• 2．食欲がないときは水分を中心に口当たりの良いものをとらせて下さい。

• 3．熱が無く、元気がよければ入浴はOKです。

• 4．周りの人にうつる危険性があります。医師の許可がおりるまでお家で安静に過ごしましょう。兄弟や両親に同じ様な症状があるときは、受診して診察を受けて下さい。通常、抗菌薬を飲んで２４時間以上経って全身状態が良ければ、他人にうつりにくくなります。

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Q5．早めに再診をしたほうがよいのはどんな時ですか？

A5.

2日以上たっても熱が下がらないときや、のどの痛みが強くて水分などをあまりとれないときは早めに再診してください。また、溶連菌と診断されてから数週間経っていたとしても、顔や足のむくみや、おしっこが赤いときなどは再診するようになさってください。

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