食物アレルギー | 渋谷区代々木の南新宿クリニックアレルギー専門サイト

食物アレルギーって？

　食物アレルギーとは、特定の食物を食べると体内の免疫システムが過剰に反応して、様々な症状（かゆみ・腹痛・嘔吐・下痢・呼吸苦・アナフィラキシー反応など）が引き起こされることです。

日本では原因食物として、鶏卵・牛乳・小麦が多いといわれていますが、大人ではそば、ピーナッツ、魚類、甲殻類、果物などが多く、年齢によって頻度は異なります。

こんな症状

食物アレルギーを起こすと下記の様な症状が現れる可能性があります。

皮膚の症状

・かゆみ、むくみ、じんましん、皮膚が赤くなる

顔まわりの症状

・眼：白目が赤くなる、かゆくなる、涙が止まらない、まぶたが腫れる
・鼻：くしゃみ、鼻づまり、鼻水が出る
・口：口内や喉の腫れおよび違和感、喉のかゆみ、喉のイガイガ

消化器の症状

・腹痛、吐き気、嘔吐、下痢

呼吸器の症状

・声がかすれる、せき込み、ゼーゼーする、呼吸がしづらい

全身症状

・アナフィラキシーショック（上記症状の併発による意識障害、血圧の低下など）

食物アレルギーのメカニズム

　食物アレルギーは、食物を食べてから症状が起こるまでの時間によって、即時型と非即時型に分かれ、それぞれメカニズムが違います。

　食物アレルギーの多くは即時型で、食物アレルゲン（食べ物に含まれるアレルギーの原因物質）に対するIgE抗体（抗原特異的IgE抗体）が関与しています。過剰に多く作られた抗原特異的IgE抗体がアレルゲンを捕まえて、アレルゲンを排除しようと強い免疫反応を起こすことで体に様々なアレルギー症状が現れます。食物摂取から１～２時間以内に出現することが多いです。

　非即時型は、IgE抗体が関わっていないことも多く、何らかの免疫反応と考えられていますが、詳しい病態は不明です。

どんな食べ物がアレルギーを起こしやすいの？

　食物アレルギーの原因となる食べ物としては、鶏卵・牛乳・小麦の割合が多いです。その他にも、ピーナッツ、果物、魚卵、甲殻類、ナッツ、そば、魚類などがあります。また、年齢によっても原因となる食べ物は変化していき、0～1歳は鶏卵が2～3歳は魚卵の割合が多くなっています。

食物アレルギーの原因となる主な食べ物

食物アレルギーの５つのタイプ

放っておくとどうなる？

　食物アレルギーの経過は、発症年齢や原因食物によって大きく違うことがわかっております。

　小さい子供のうちに発症した、鶏卵・牛乳・小麦・大豆などは、時間の経過とともに食べられるようになることが多いことが知られています。しかし、食べられるようになる確率が高いとされる鶏卵においても、小学生以上になっても何らかの除去が必要な方は一定数いるように、個人差があります。他の食物の自然経過は報告が少なく不明なことが多いですが、ピーナッツやゴマ、ナッツ類などは治りにくいことが知られています。よって、食物アレルギーをお持ちの場合多くの方が、長い期間に渡ってアレルギーと付き合っていく必要があります。

　食物アレルギーの症状の中で最も重いのがアナフィラキシーショックであり、どのアレルゲンでも起こり得ます。アナフィラキシーショックの場合、血圧が下がって意識障害を起こし、生命の危機にも繋がります。食物アレルゲンは食事で口から摂取する以外にも、空気として吸い込んだり、皮膚に触れたりするだけでもアレルギー反応を引き起こすことがあります。

　お子さんが特定の食事に対してアレルギーの症状がある場合は、何の食品に対してアレルギーをもっているのか、どのくらいの量まで安全に摂取できるのかをきちんと把握し、その食品を含む加工品も含めて必要最低限の除去をすることで重篤な食物アレルギーの症状を避けることが大切です。特定の食品を除去する場合は栄養が偏らないような工夫が必要となります。また、アレルギーを持つ食物であっても、症状を起こさない範囲の量や、加熱・調理によって食べられる場合があります。しかし自己判断は危険を伴うため、医師に相談し適切な食事指導を受けることをお勧めします。